Натуральная оспа передается воздушно-капельным путем, сопровождается лихорадкой, тошнотой и рвотой, образованием гнойных нарывов на коже и слизистой оболочке. Те, кто выживал, могли навеки остаться с рубцами на теле или ослепнуть. Но люди, которые выживали, получали иммунитет на всю жизнь.

В Японии эпидемия в 735-737 гг. убила 25-35% населения, разрушила сельское хозяйство, пишет журналист "BBC News Украина" Георгий Эрман.

Примерно тогда же оспа распространилась на арабский мир, а оттуда и в Европу. В XVI в. испанские конкистадоры занесли оспу в Америку, где ее жертвами стали представители коренных народов, в частности, легендарная Покахонтас.

Некоторые африканские и азиатские народы, чтобы уберечься, практиковали вариоляцию (условное название, от латин. variola – "оспа") – втирали гной из нарыва больного человека в царапины на ногах или руках здорового – такой человек болел в легкой форме и не имел рубцов, писал персидский врач и философ Абу Бакр ар-Рази (864-925) – первый, кто определил корь и оспу как разные болезни.

В Европу вариоляцию привезла леди Мэри Уортли Монтегю (1689-1762), которая в 1717 г. за мужем-послом поехала в Стамбул и узнала о процедуре у местных женщин.

Леди Монтегю, которая имела шрамы от оспы на лице, решилась на вариоляцию своего 5-летнего сына – процедура была успешной. В Британии в 1718 г. она встретилась с сопротивлением врачей. Но когда новая эпидемия оспы поразила Британию в 1721 г., жена посла сделала процедуру и своей дочери.

Об этом узнали в королевской семье. Принцесса Уэльская, будущая королева Шарлотта-Каролина Бранденбург-Ансбах провела эксперимент: семерым приговоренным к смертной казни пообещали свободу, если выживут после вариоляции. Все выжили и получили свободу. После этого принцесса "привила" собственных двух дочерей.

После процедуры 2-3% пациентов умирали, остальные заражали здоровых людей. Жертвами этой практики в 1782-1783 гг. стали сыновья британского короля Георга III – Альфред и Октавий.

Но на фоне 20-30-й смертности от оспы, среди аристократии и богачей вариоляция (в Британии ее называли инокуляцией) стала модной. После смерти от эпидемии французского короля Людовика XV в 1774 г., новый король Людовик XVI и его братья сразу сделали процедуру.

В середине XVIII в. врач Роберт Саттон и его сын Дэниэл сделали инокуляцию безопасной и почти безболезненной, используя укол скальпелем. Дэниел Саттон превратил ее во франшизный бизнес, который распространился на Европу и Америку. Он провел инокуляцию 22 000 человек в 1763-1766 годах, из которых трое умерли.

"Люди с коровьими головами": почему раскритиковали вакцинацию Дженнера

1796 год похоронил бизнес Саттонов. Британский врач Эдвард Дженнер (1749-1823) заинтересовался распространенным в Глостершире поверием: доярки, переболевшие коровьей оспой, безопасной для людей, не могут заразиться натуральной оспой.

Чтобы проверить это, Дженнер втер в царапину на руке 8-летнего Джеймса Фиппса лимфу из нарыва доярки Сары Нелмс. Мальчик не заболел, лишь некоторое время имел головную боль и потерю аппетита. Через 6 недель Дженнер ввел в царапину на теле Фиппса возбудителя натуральной оспы. Реакции не было. Мальчика пытались заразить более 20 раз, но организм не реагировал.

Дженнер решил опубликовать брошюру "Изучение причин и действия коровьей оспы", но научное Лондонское королевское общество отказалось ему помочь.

Ряд религиозных лидеров считал, что оспа является наказанием от Бога и ее не надо лечить, и некоторые врачи выступили против вакцинации Дженнера.

Главными оппонентами Дженнера были врачи Бенджамин Мозли и Уильям Роули. Для них распространение вакцинации означало потерю доходов от инокуляции, доступной для богатых пациентов.

Бенджамин Мозли (1742-1819) пытался настроить парламент против вакцинации в выступлениях 1802 г. и 1808 г. Называл коровью оспу "бычьим сифилисом", играя на чувствах тех граждан, которым не нравилось, что детей будут прививать жидкостью из тела животных. Он приравнивал вакцинацию к венерической болезни и зоофилии, предполагал, что у вакцинированных могут быть мутации, отрастать коровья шерсть или голова станет похожей на бычью, предсказывал эпидемию коклюша и безумия. И даже вспомнил миф о Пасифае, критской царице, которая из-за проклятия Посейдона имела сексуальное влечение к быку и родила Минотавра.

1802 г. вышла карикатура Джеймса Гиллрея (1756-1815)"Коровья оспа или причудливые последствия новой инокуляции". На ней изображен Дженнер, который делает надрез ланцетом на руке женщины. Вокруг бегают пациенты с бычьими головами, но Дженнера это не волнует. На стене висит изображение поклонения корове.

Сторонник вакцинации, английский врач Джон Торнтон в трактате "Пророчества доктора Мозли" высмеял аргументы о мутации вакцинированных. Он считал, что лидер антивакцинаторов должен отвечать за каждую смерть, которая стала следствием его запугиваний.

Другой сторонник Дженнера, швейцарский врач Жан де Каро, который распространял вакцинацию в Австрии и Восточной Европе, призвал запретить инокуляцию.

В 1805 г. лидер антивакцинаторов, врач Уильям Роули в трактате "Прививка коровьей оспой не защищает вас от оспы человеческой" писал, что использование коровьей оспы является антирелигиозным явлением. Он использовал иллюстрации мальчика с лицом с огромными отеками на голове и девочки, пораженной чесоткой, абсцессами и язвами, называя их жертвами вакцинаторов.

В 1807 г. вышел памфлет антивакцинатора Джона Смита Стюарта "30 000 за коровью оспу". Карикатура изображала Дженнера и его поклонников с рогами и хвостами. Они скармливают младенцев зверю, олицетворяющему беды и болезни. Зверь испражняется младенцами, а доктор Торнтон, единомышленник Дженнера, сгребает их лопатой в кучу навоза. Напротив стоит мемориал с именами Бенджамина Мозли, Роберта Сквирела, Уильяма Роули, Джона Бирча, Джорджа Липскомба, а неподалеку и они сами с мечами в руках – готовы защищать человечество от вакцинации.

"Я слышал о ... ребенке в Пекхеме, о том, что после прививки от коровьей оспы, его прежний природный характер полностью изменился на грубый, он бегал на четвереньках, как зверь, мычал, как корова, и бодался, как бык",- писал Стюарт. Он беспокоился, что вакцинация сделает младенцев духовно непригодными для вхождения в Царство Небесное.

На самом же деле во время вакцинации тогда могли передаваться различные болезни, потому что дезинфекции не существовало, а медики верили, что болезни передаются через миазмы – зараженный воздух. До открытия болезнетворных микроорганизмов и становления антисептической хирургии оставалось несколько десятилетий.

Но Дженнер получил поддержку королевской семьи, а в 1802 г. парламент наградил врача премией в 10 000 фунтов стерлингов.

По настоянию Фредерика, герцога Йоркского, командующего британськой армии в 1795-1827 гг., вакцинацию для войска сделали обязательной в 1800 г. Его брат, будущий король Вильгельм IV, добился того же на флоте.

О серьезности ситуации с оспой свидетельствует документ врачебных обследований рекрутов королевской конной гвардии Royal Horse Guards Vaccinations and Inspections of Recruits за 1817-1851 гг. Из 476 осмотренных рекрутов 262 имели рубцы от оспы, 138 – имели отметины от инокуляции на руках и еще 9 – на других частях тела, а 65 мужчин прошли вакцинацию по методу Дженнера. Только 1 рекрут из 476 не проходил инокуляцию или вакцинацию и никогда не болел оспой.

Позже выяснилось, что вакцинация от натуральной оспы коровьей оспой не дает иммунитет на всю жизнь, ревакцинацию стали проводить каждые 10 лет.

Это дало результат: в 1810-е гг. В Лондоне, по данным London Bills of mortality, зарегистрировано 7 858 смертей от оспы по сравнению с 18 447 в 1790-е гг.

Родители и вакцинация

Противники Дженнера обвиняли вакцинацию во всем – от выпадения волос и близорукости до роста пессимизма и деградации искусства.

Но в 1840 г. инокуляцию в Британии таки запретили, а вакцинацию сделали бесплатной.

В 1853 г. британский "Акт о вакцинации" предусматривал: ребенка следует вакцинировать в первые 3 мес. жизни, иначе родителям грозил штраф или заключение. Вакцинация впервые стала обязательной. Право выбора родителей – вакцинировать или нет – ограничивалось, чтобы обеспечить здоровье общества.

Противники закона появилась сразу. В 1854 г. сторонник лечения водой Джон Гиббс опубликовал памфлет "Наши медицинские свободы" – первое произведение против обязательной вакцинации.

В нач. 1860-х вакцинировали только 2/3 детей, а родителей невакцинированных никак не наказывали. Государство открыло центры обучения вакцинаторов и пыталось контролировать качество лимфы для инъекций.

В 1864-1868 гг. страну охватила очередная эпидемия оспы, и за родителей непривитых детей таки взялись.

В 1867 г. была введена обязательная вакцинация детей в возрасте до 14 лет, по местам появились офицеры по вакцинации, а штрафы для родителей невакцинированных детей были уже не одноразовые, а повторяющиеся – их налагали снова и снова, пока ребенок не был вакцинирован. Альтернативой была тюрьма, где срок увеличивался по тому же принципу.

В 1866 г. ирландский гомеопат Ричард Гиббс (1822-1871) основал в Лондоне первую Антивакцинаторскую лигу, которая имела целью свержение "медицинской тирании". За 4 года она открыла 103 филиала, имела 10 тыс. членов и 200 тыс. симпатиков. Гиббс призвал родителей "сесть в тюрьму, но не подчиняться прививкам".

В основном вакцинация проходила без проблем, но были случаи заражения другими болезнями. Например, в 1871 г. в двух случаях вакцинации "рука-с-руки", то есть лимфой других людей, зараженных коровьей оспой, произошло одновременное заражение сифилисом. Антивакцинаторы использовали передачу заболеваний в качестве аргумента против проведения вакцинации.

Итальянский хирург Дженнаро Галбяти в 1810 г. предлагал брать лимфу непосредственно у коров, чтобы избежать заражения сифилисом, но его подход получил распространение ближе к кон. XIX в. С 1881 г. британское правительство начало производить вакцину из коровьей лимфы.

Газеты рассказывали о случаях отказа от вакцинации, иногда по совету врачей.

"Эдварда Айронса вызвали за невыполнение Акта о вакцинации в отношении его 2-летнего сына. Он сказал, что возражает против обязательного выполнения акта и что он действовал по совету врача, который заявил, что вакцинация не способствует здоровью ребенка и не принесет ему пользы. Один его ребенок был вакцинирован, и он значительно пострадал от последствий этого, поэтому он не мог позволить мальчику потерпеть того же риска", – писала газета Leicester Mercury 3 марта 1884 г.

В городе Лестер жители сжигали Акт о вакцинации, на демонстрации выходили десятки тысяч человек, а самая крупная – в марте 1885 г. – достигла 80 тыс.: участники несли антивакцинаторские транспаранты, детские гробы и сожгли чучело Эдварда Дженнера.

Несколько тысяч жителей города находились под следствием из-за отказа вакцинировать детей. Leicester Mercury писал 10 июня 1884 года, как толпа приветствовала двух мужчин и молодую мать, которые сели в тюрьму, чтобы оставить своих детей невакцинированными:

"Больше всего выражали сочувствие бедной женщине, которая вела себя смело, и выражала готовность снова и снова идти в тюрьму, лишь бы не отдавать своего ребенка на "нежную милость" вакцинатора. Всех троих сопровождала толпа... Их трижды поздравляли, и эти приветствия возобновились с новой силой, когда они вошли в полицейские камеры".

Санитарный инженер Джон Томас Биггс, главный противник вакцинации в Лестере, пытался как альтернативу распространять карантин, санитарные меры, установить круг распространения болезни, люди выступали за строительство надежной канализации.

В 1880 г. возникло лондонское общество отмены обязательной вакцинации, которое в 1896 г. превратилось в Национальную антивакцинаторскую Лигу. Лондонская интеллигенция выступала за "естественное лечение" и гомеопатию, а рабочие из индустриальных городов считали, что вакцинация является элементом угнетения со стороны государства и правящего класса. Одним из ее лидеров был бизнесмен Уильям Тебб (1830-1917). Его штрафовали 13 раз за отказ вакцинации третьей дочери. Тебб пытался привлечь на свою сторону депутатов парламента и создал рупор движения – издание Vaccination Inquirer.

В 1888 г. депутат парламента Джейкоб Брайт инициировал отмену акта о вакцинации, но не нашел поддержки. Зато Королевская комиссия 7 лет, до 1896-го, выслушивала аргументы вакцинаторов и их оппонентов.

Врач Уильям Коллинз считал недопустимым вакцинацию "неизвестным ядом животных", а доктор Чарльз Крейтон называл вакцинацию отравлением крови, отрицал существование микробов и настаивал, что болезни распространяются из-за миазмов.

Только 2 из 15 членов Королевской комиссии были против вакцинации, поэтому в 1896 г. были приняты рекомендации продолжать обязательную вакцинацию.

Закон 1898 г. формально отменил обязанность, но чтобы получить освобождение, родители должны были убедить магистрат. В то же время закон запретил вакцинацию "рука-с-руки" человеческой лимфой в пользу лимфы коров, чтобы предотвратить передачу сифилиса и гепатита.

Писатель Бернард Шоу сравнил вакцинацию со втиранием мусора из совка в рану". Кстати, позднее он получил Нобелевскую премию по литературе, поддерживал сталинизм и отрицал Голодомор в Украине.

Магистраты саботировали исполнение закона. В 1907 г. был принят новый закон: родители могли избежать вакцинации ребенка, если в течение 4 месяцев заявят, что она может навредить его здоровью.

Начало мировых войн. При чем здесь оспа?

В 1870-1871 гг., в начале франко-прусской войны, французскую армию охватила оспа. 124 тыс. из 600 тыс. бойцов заболели и 23 тыс. умерли. В немецкой армии, где проводили вакцинацию и ревакцинацию, от оспы умерли лишь 460 бойцов из 950 тыс.!

Французы войну проиграли. Итогом стало объединение Германии, падение монархии во Франции и вражда двух государств, что способствовало Первой и Второй мировым войнам.

Франция ввела обязательную вакцинацию от оспы в армии сразу после поражения 1871 г.

Германия и Британия, где вакцинация от оспы была обязательной, до Первой мировой преимущественно избавились от болезни. Но в Австро-Венгерской и Российской империях, в которые входили украинские земли, не было обязательной вакцинации, смертность от оспы оставалась высокой.

Триумф науки и большая политика

В кон. XIX в. исследования ученых Луи Пастера и Роберта Коха заложили основы микробиологии, исследования микроорганизмов, и смогли в 1870-1880-х гг. доказать миру, что болезни вызываются микроорганизмами.

Пастер изобрел вакцины против куриной холеры, бешенства и сибирской язвы. В 1885 г. после успешного испытания вакцины на пастухе, которого укусила больная бешенством собака, к Пастеру съезжались больные из Европы и США – в 1886 г. вакцина спасла жизни четырех парней, которых привезли из штата Нью-Джерси.

Почти каждое десятилетие появляются новые вакцины:

• 1885 г. испытает вакцину против холеры испанец Хайме Ферран.
• В 1890-х гг. – вакцины против столбняка, брюшного тифа и чумы.
• В 1920-х гг. – против скарлатины, дифтерии, туберкулеза и коклюша.
• В 1930-х гг. – против сыпного тифа и желтой лихорадки.

Во время Холодной войны появление и распространение новых вакцин спровоцировало конкуренцию двух систем. И капиталисты, и коммунисты пытались выиграть в противостоянии, что было невозможно без преодоления болезней, распространение которых намекало на отсталость и слабость. Оба блока участвовали в программах вакцинации бедных стран "третьего мира", потому что на кону стоял еще и собственный престиж и влияние.

В 1959 г. ВОЗ начала глобальную кампанию вакцинации от оспы в бедных странах Азии, Африки и Латинской Америки.

Самое сложное было в Индии и Западной Африке, где основой сопротивления стали религиозные лидеры и знахари, которые убеждали население, что вакцина разгневает богов, которые могли наслать оспу.

Например, в пантеоне индуистских богов есть богиня Шитала, которая, по поверьям, могла насылать оспу и другие гнойные заболевания и лечить от них.

У народа йоруба, в Нигерии и Бенине, есть бог оспы и инфекционных болезней Сопона (Шапона), и местные верили: если разгневать его жрецов, можно стать жертвой оспы. Этим пользовались преступные группы, которые вымогали деньги, угрожая людям проклятием Сопоны.

В нач. XX в. врач Огунтола Сапара (1861-1935) проник в такую группировку и узнал, что она распространяет болезнь через зараженные частицы нарывов больных. Благодаря ему в 1907 г. британская колониальная администрация запретила культ Сопоны. Да и через 60 лет врачам приходилось преодолевать сопротивление его сторонников.

В 1980 г. ВОЗ объявила об искоренении оспы в мире. Сейчас вирус находится на хранении в двух лабораториях – США и России.

Не только оспа

В наши времена противники вакцинации акцентируют на вреде вакцин для здоровья, сообщений СМИ и чиновников, которые ставили под сомнение их эффективность, а также разоблачении фармацевтических компаний.

Сильный удар в 1970-х гг. пришлось выдержали вакцине DTP (дифтерия-коклюш-столбняк).

Ее введение в 1949 г. сыграло большую роль в борьбе с коклюшем – одной из причин смертности среди младенцев.

Возбуждателем коклюша является коккобактерия, которая попадает на слизистую дыхательных органов. Возбудитель может вызвать кашель, тошноту и рвоту, у младенцев – остановку дыхания и цианоз. Острое заболевание и смертность, как правило, характерны для неиммунизированных младенцев, а болеют преимущественно дети 1-5 лет.

В 1950-1960-х гг. произошла массовая вакцинация в развитых странах, и смертность от коклюша упала на 90%. В 1980-гг. примерно 80% младенцев были вакцинированы, сообщала ВОЗ.

В Британии в 1940-х гг., накануне введения вакцинации, коклюш был первой причиной детской смертности. Вакцинация изменила даже интервалы между эпидемиями. В 1960-х гг. в крупных городах Англии и Уэльса интервал между эпидемиями вырос с 2,5 до 4 лет.

Но в 1974 году была опубликована статья, которая связала неврологические осложнения у 36 младенцев в Great Ormond Street Hospital в Лондоне с вакцинацией против коклюша. Медиа активно предоставляли трибуну родителям, которые бездоказательно считали, что именно вакцинация привела к проблемам со здоровьем детей. К 1977-му иммунизация от коклюша упала с 77% до 33%.

В то же время профессор медицины из Университета Глазго, доктор Гордон Стюарт (1919-2016) заявил, что защитный эффект вакцины незначителен и не превышает опасность от ее использования. К ученому прислушивались, потому что он когда-то работал с Александром Флемингом, изобретателем пенициллина – хотя при этом с 1960-х гг. Стюарт агитировал за сокращение использования антибиотиков.

В 1977 году Стюарт утверждал, что вакцина вызвала энцефалопатию и настаивал, что безопаснее переболеть коклюшем, чем получить вакцину.

Хотя другие ученые доказывали, что вакцина уменьшила заболеваемость, а правительство отказалось отозвать ее, темпы вакцинации упали и началась новая эпидемия.

В исследовании 1981 г. говорилось, что риск постоянных неврологических расстройств при использовании вакцины DTP составляет 1: 310 000 случаев прививки и является чрезвычайно низким. Правительство Маргарет Тэтчер возобновило вакцинальную кампанию – публично сделали прививку принцу Уильяму и дочери министра здравоохранения.

В начале 1990-х вакцинация в Британии вновь превысила уровень 90%.

Критика вакцины привела ко вспышкам болезни в Британии, Швеции, Японии, Австралии, Италии. В Швеции правительство запретило использование DTP до 1996 года. Как следствие, 60% детей в стране в возрасте до 10 лет, в это время переболели коклюшем.

В 1998 г. ученые в статье для The Lancet определили, что заболеваемость коклюшем была меньше в 10-100 раз в странах с высоким уровнем вакцинации (США, Польша, Венгрия) по сравнению со странами с низким уровнем (Швеция, Япония, Британия, Австралия, Россия).

Роковая афера доктора Уэйкфилда

В 1998 году британский врач Эндрю Уэйкфилд в своем исследовании связал вакцину MMR-против кори, паротита и краснухи – с ростом аутизма у детей.

Эта вакцина используется с 1971 г. и является базой для предотвращения этих болезней. По данным агентства ЕС "Европейский центр предотвращения и контроля заболеваний", если в 1980 г., к введению глобальной вакцинации, от кори умерли 2,6 млн человек, то в 2012 г. – 122 тыс.

Еще в 1995 году Уэйкфилд, преподаватель и консультант по гастроэнтерологии в Медицинской школе в Лондоне, написал в медицинском издании The Lancet, что вакцина против кори может вызвать болезнь Крона. Ученые раскритиковали его методы исследования и установили, что ни кир, ни вакцина от него не вызывает этого заболевания.

В 2001 г. профессор патологии и клеточной биологии Колумбийского университета Майкл Гершон, "отец" нейрогастроэнтерологии, усомнился в выводах Уэйкфилда и сравнил его исследования с мусором.

Британский журналист Брайан Дир в расследованиях для Sunday Times и British Medical Journal обнаружил, что у Уэйкфилда был конфликт интересов. Школа, в которой он работал, получала взносы от юриста антивакцинаторской организации JABS.

Журналист также обнаружил, что Уэйкфилд создал компанию и хотел разрабатывать собственные вакцины, наборы диагностического тестирования и другие медицинские продукты, которые могли бы иметь успех лишь в случае подрыва доверия к вакцине MMR. Вейкфилд рассчитал, что доходы только от средств диагностического тестирования на третий год реализации проекта составят до 43 млн долларов в год.

Вот как характеризует дело Уэйкфилда Европейский центр предотвращения и контроля заболеваний:

"Его обещание прекратить распространение вакцины MMR привлекло внимание СМИ. В 2004 году было обнаружено, что ученый имел финансовую заинтересованность в заявлении. Адвокат, который намеревался подать в суд на производителей вакцин, нанял его и завербовал детей для исследования. Более того, данные были сфальсифицированы: вопреки сообщениям о появлении симптомов после вакцинации, у некоторых детей симптомы были уже до вакцинации".

В январе 2010 г. трибунал британского Генерального медицинского совета признал Уэйкфилда виновным по 36 пунктам обвинения, в частности, в нечестности и безответственности, в действиях против пациентов (в частности, врач безосновательно во время исследования делал детям колоноскопию). Публикацию Уэйкфилда убрали из The Lancet.

Позже появились данные, которые доказали: у детей, бывших участниками исследования Уэйкфилда, на самом деле не было расстройств кишечника, как это утверждал ученый. В мае 2010 г. его исключили из медреестров Великобритании и запретили заниматься медицинской практикой в стране.

И за 12 лет после публикации Уэйкфилда уровень вакцинации от кори в ряде стран сильно упал. В 2008 г. в Британии произошла вспышка кори.

В США, где победу над корью объявили в 2000-м, с 2005 г. тоже начались вспышки. Они задели как тех, кто отказывался вакцинироваться по религиозным убеждениям, так и тех, кого напугала якобы связь с аутизмом.

Например, по данным CNN, американские сомалийцы в штате Миннесота имели одни из самых высоких уровней вакцинации от кори до 2008 г., когда местные "активисты" устроили несколько встреч с Уэйкфилдом на тему аутизма. Позиция дискредитированного ученого сыграла ключевую роль в аргументации против вакцинации от кори.

В 2018-2019 гг. сразу в нескольких странах мира, в частности, в Украине, произошли вспышки кори.

Уэйкфилд живет в США и снимает документальные фильмы с осуждением вакцинации. 2016 г. его фильм Vaxxed: From Cover-Up to Catastrophe ("Вакцинированные: от прикрытия до катастрофы") должны были показать на фестивале Tribeca, соучредителем которого является актер Роберт де Ниро. Возник скандал, и де Ниро, который имеет ребенка с аутизмом, некоторое время защищал решение показать фильм, но в конце фестиваль отказался.

Читайте также: "Многих москвофилов превратили в украинцев": как Европа впервые слушала "Щедрик" и при чем здесь Петлюра-уникальное аудио