В докоронавирусную пору, что такое пульсоксиметры, знали в основном только медики и пожилые люди. Сейчас же украинцы сметают с полок аптек и интернет-магазинов прибор, которым измеряют сатурацию – уровень кислорода в крови. Это один из ключевых показателей для ранней диагностики дыхательной недостаточности, его учитывают, когда решают целесообразность госпитализации пациента с COVID-19. Нужно ли, чтобы пульсоксиметр был в каждом доме, как правильно им пользоваться и по умолчанию можно ли верить цифрам на экране – выясняла корреспондент "5 канала" Леся Головата.
Первый пульсоксиметр киевлянин Юрий Никеев приобрел сразу после того, как выписался из больницы. Три недели в стационаре мужчина лечил кислородом COVID-пневмонию с поражением легких 44%. Чтобы контролировать уже дома сатурацию – насыщенность кислородом крови, нашел в интернете один из самых бюджетных вариантов. Китайский ноунейм.
"За несколько секунд на одном и том же пальце на одной и той же руке показывал совершенно разные данные, причем эти данные прыгали. Плюс в чем был – видно было сразу, что это плохой аппарат", – говорит Юрий Никеев.
Во второй раз Юрий уже не экономил, выбрал медицинский прибор известного производителя, проверил сертификат качества. Но и этот придется возвращать.
"Я еще не могу нормально дышать, у меня еще легкие не восстановились. Я пошел в поликлинику, померил, у меня реально 95-96. А этот показывает стабильно 99-98. Он дороже в два раза, но он показывает всегда хорошо. То есть человеку может быть уже плохо, реально плохо, надо скорую вызвать, а он показывает, что у него все нормально", – говорит Юрий Никеев.
Чтобы проверить, точно ли определяют уровень кислорода в крови различные пульсоксимтеры, проводим эксперимент. Берем самый дешевый, который можно купить за 700 гривен, тот, что стоит 1100, а также – за 1500 и одновременно меряем сатурацию.
Норма для здоровых – 95–98%. Поэтому синхронизация более дорогих бытовых пульсоксиметров радует, а от цифр на сине-белом – можно запаниковать. Ведь сатурация 92% – это показатель для госпитализации. Единственное успокоительное в таких случаях, советует инфекционист Виктор Аврамчук, проконсультироваться с семейным врачом.
"Когда высокая температура или руки замерзли, показатели сатурации всегда ниже. Когда будет низкое давление, аритмия, датчик также будет какие-то помешанные показатели показывать. У каждого человека может быть такое заболевание, как анемия, гемоглобин будет низкий, то сатурация, конечно, будет низкая. Но человек с этим может жить. Это не воспаление легких", – говорит Виктор Аврамчук, инфекционист.
Ногти с лаком на раз-два сбивают с толку датчик пульсоксиметра.
"Недавно вообще себе подумала, что от маникюра надо избавиться, потому что кто его знает, завтра не придется тебе. И я имела пример в своей жизни, когда надо было снимать срочно маникюр, потому что попала в больницу и надо было, чтобы сатурация была постоянно на контроле", – говорит Ирина Микичак, заместитель министра здравоохранения.
До пандемии коронавируса пульсоксиметры залеживались на прилавках аптек, а вот сейчас – в топе продаж. Цены взлетели вверх. Владелец сети магазинов медтоваров Алексей Давыденко убеждает – погрешности в пульсоксиметрах такие же, как в электронных термометрах или тонометрах, а единственное отличие между дорогими и дешевыми устройствами – это:
"Качество платы внутри. Это мозги пульсоксиметра, это комплектующие, то есть с батарейками, без батареек, с чехлом, без чехла, с веревкой, без веревочки, а дальше – есть такие показатели, как память, "Блутуз", и ЮЗБ или интеграция с компьютером, для того, чтобы снимать часть показаний", – рассказывает Алексей Белов, владелец сети магазинов медтоваров.
Но и показатели можно неправильно интерпретировать. Ведь сатурация измеряется в процентах, а пульс – количеством ударов сердца. Алексей Давыденко рассказывает: знакомый с COVID-пневмонией в течение двух недель контролировал состояние легких.
"Перезвонил мне и сказал, что чувствую себя хреново, но сатурация у меня прекрасная – 113. И на мой вопрос как может быть сатурация более ста процентов, он задумался, выслал мне фотографию, и стало понятно, что все это время, будучи в тяжелом состоянии, он измерял пульс как сатурацию", – говорит Алексей Давиденко, владелец сети магазинов медицинских товаров.
Впереди у Юрия Никеева третья попытка укомплектовать аптечку пульсоксиметром. Уже сейчас ищет лабораторию для поверки прибора.
"Есть же масса вещей, которые мы дома не проверяем, начиная от электрических приборов, заканчивая тонометром. Здесь мы доверяем производителю. Во время эпидемии – это очень хорошее средство, которое дает возможность бить тревогу", – говорит Ирина Микичак, заместитель министра здравоохранения.
Леся Головата, Валентин Стрельцов, Алексей Иванченков и Эдвард Белинский, "5 канал"