Стремительное развитие трансплантологии в Украине. За три года после изменений в законодательстве пересадки сердца, печени, почек и других органов сейчас вышли на уровень почти обыденной операции, рассказывают врачи. Речь идет о посмертных трансплантациях. У медиков появился шанс спасать жизнь обреченных пациентов. Впрочем, с детским донорством в Украине ситуация критическая. Первая в истории трансплантация под умершего ребенка произошла в начале июля. Жизнь шестилетней девочки, страдавшей неизлечимым пороком сердца, спас 4-летний малыш. Он умер от кровоизлияния в мозг. Родители мальчика разрешили донорство сердца и других органов после смерти сына. Какая сейчас ситуация с детскими пересадками, узнавала Марта Шикула.
17-летняя Юлианна из Закарпатья в Институт сердца попала в критическое состояние. Когда ей было семь, банальное вирусное заболевание дало осложнение на сердце. Единственным способом спасти жизнь Юлианны была трансплантация. Донора ребенок ждал месяц.
"У нее была кардиомиопатия, быстро развивалась, несмотря на все усилия Юлианна таяла как свеча, нам ее привезли в очень сложном состоянии", – говорит заведующий отделением патологий миокарда Института сердца Минздрава Гаврила Ковцун.
"Сердечко было очень истощено и слабое. Я была на препаратах 24/7, их нельзя было отключать от меня, если бы отключили было бы все", – рассказывает пациентка Института сердца МЗ.
Юлианне, можно сказать, повезло, она подросток и ее донором может быть взрослый человек. Так и вышло.
"Мне сказали, что это женщина, 40 лет. Очень благодарна, что семья дала согласие, потому что когда такой выбор, что жизнь своего человека не спасти, а есть возможность спасти жизнь вообще тебе чужого человека. Это такой большой поступок, это просто гордость", – считает девочка.
Более сложная ситуация была у Соломии. Болезнь сердца девочки не лечилась ни медикаментозно, ни хирургически. Ее сердце ежедневно увеличивалось и не могло выполнять свою важнейшую функцию – перекачивать кровь.
Но девочке шесть, и пересаживать орган ей можно только от сверстников. Донора ждали долго. Наконец нашли. И донор Соломийки стал первым донором-ребёнком в Украине.
"Особенностью этой трансплантации было то, что донором был маленький мальчик, а реципиент это была девочка, которой 6 лет. Это для нас очень особенная и очень эмоционально сложная операция, потому что если предыдущие трансплантации мы имели детей пожилого возраста и мы могли использовать взрослые сердца, которые по размерам в принципе подходили деткам 15-16-17 лет, а Соломийка это маленькая девочка, которой нужен был маленький донор", – объясняет врач-кардиолог Института сердца Минздрава София Чайковская.
Донором был 4-летний мальчик, у которого произошло кровоизлияние в мозг. После смерти сына родители Юрчика решили отдать органы мальчика детям, которые без пересадки были обречены. И сейчас сердце Юры бьется снова. Свой поступок мама ребенка объяснила в фейсбуке:
"В нашем случае я сама была инициатором. Попросила помощи коллег в поисках вариантов, куда можно обратиться. Со стороны выглядит безумием и дикостью. Но так сложилось, что я не только мать, но и врач. И мое понимание того, что происходит, гораздо шире, чем у людей далеких от медицины. Я ждала до глубокой ночи результата операции. Когда мне сказали, что сердце сына бьется в другом ребенке, я впервые искренне улыбнулась. Позже узнала, о спасенных мальчиках из клиники "Охматдет". Рада, что хоть у этих детей будет шанс на здоровую жизнь".
"Эта трансплантация является первым шагом в развитии детской трансплантации и является надеждой для детей и для родителей, стоящих на листе ожидания", – отметила врач-кардиолог Института сердца Минздрава София Чайковская.
В листе ожидания сейчас несколько десятков маленьких детей, нуждающихся в пересадке сердца и легких, рассказывают врачи-трансплантологи. Это обреченные маленькие пациенты с разными пороками сердца и муковисцидозом.
"Такие дети дальше жить не смогут, сколько таких детей? Наверняка десятки в год нуждались бы в трансплантации сердца. Единственный шанс – длительно жить на поддерживающей терапии. Да, кому-то это удается, вопрос в качестве жизни, то есть они не терпят физической нагрузки, они не могут ходить в школу, заниматься спортом, в целом они прикованы к постели, к инотропным посредникам и к кислороду, и таким образом пытаются доживать до подросткового возраста, чтобы получить взрослое сердце", – рассказывает заведующий отделением трансплантологии Больницы Святого Николая Первого медобъединения Львова Дмитрий Грицак.
"Если мы возьмем орган взрослый даже 20 летнего человека – такие органы 6 летнему ребенку не подойдут, потому что они очень большие. Во всем мире есть проблемы детской трансплантации, связанные с наличием детских органов. Это крайне большая проблема. Получить разрешение от родителей не то что тяжело, просто в сознании человека не укладывается, что маленький ребенок, который вчера бегал, становится донором, но такая жизнь. Дети болеют, а трансплантация это продление жизни, 2-3-4 детей. Трансплантацию надо рассматривать с этой стороны", – отмечает заведующий отделением патологий миокарда Института сердца Минздрава.
И хотя вероятные дети-доноры есть, говорят медики, спасти обреченных детей сейчас слишком тяжело, потому что культура донорства, прежде всего детского, в Украине еще не развита. Ирина Илясевич работает трансплантат-коодинатором во львовской больнице. С 2019 года здесь было сделано 147 посмертных трансплантаций, а это 147 спасенных подростков и взрослых. Именно Ирина ежедневно разговаривает с родными умерших пациентов и убеждает их в важности донорства. Если родные взрослых пациентов все чаще дают разрешение на забор органов, родные умерших детей на трансплантации не согласны вовсе, рассказывает медик.
"Часть отказов в связи с религиозными убеждениями, а часть отказов по нежеланию и непониманию. Родители или родственники не понимают, что мы забираем органы, думают, что мы забираем все органы, ребенка разрежут. Украинцы не знают и не понимают важности этого процесса, этого метода лечения. У нас на листе ожидания в целой Украине есть тысячи ожидающих детей, у них последний шанс на жизнь именно этот орган, те родители, которые дают возможность ребенку стать донором органов, смогут дать частицу ребенка, почувствовать в других детках", – убеждает трансплант-координатор Ирина Илясевич.
В настоящее время врачи-трансплантологи работают над популяризацией трансплантации, надеются в ближайшее время в Украине ситуация с детским и взрослым донорством изменится.
На этой фотографии мать первого в Украине ребенка-донора слушает, как сердце ее сына бьется в теле Соломийки. Печень Юрчика получил 15-летний Дмитрий, две почки – 12-летний Антон. Пока дети приходят в себя от операций, их родители не прекращают благодарить родителей мальчика за такой отважный поступок, который спас жизнь детей.
Марта Шикула, Орест Пона, "5 канал"
Читайте также: "Потерял глаз и часть челюсти": в "Вернись живым" рассказали, как врачи восстанавливали изуродованное лицо бойцу 14-й ОМБр
Смотрите видео: Осколок зашел в ногу, сломал кость, вырвал нервы: врачи вернули бойцу ВСУ возможность ходить
Поддержите журналистов "5 канала" на передовой.
- Вносите свой вклад в победу – поддерживайте ВСУ.
Главные новости дня без спама и рекламы! Друзья, подписывайтесь на "5 канал" в Telegram. Минута – и вы в курсе событий.