Некоторые считают, что массовое тестирование покажет реальную картину заболеваемости. Обнаружили зараженного – сразу на изоляцию, а не в люди – разносить инфекцию. Именно так можно разорвать цепь заболеваемости.

И есть уже данные от ученых: если оперативно тестировать население каждые три дня, то пандемию коронавируса можно прекратить за 6 недель. Но есть и другая сторона медали. Массовое тестирование – это слишком дорогой эксперимент для нашей страны, а результат экспресс-теста не всегда правдив. Елена Рыбинская уже имела опыт тестирования. И частного, и государственного. Взвесила для вас все за и против. А также спросила у государства: чего же нам с вами ждать.

Полчаса времени в противовес неделе ожидания. Новая реальность в борьбе с распространением коронавирусного недуга – эскпресс-тесты. Анонсированных правительством нескольких миллионов тестов в Украине еще нет. Однако в Минздраве уверяют: сейчас группа экспертов работает в этом направлении.

Но недолго думая, решение тестового вопроса в свои руки пытается взять местная власть.

Галина Слична, директор департамента гуманитарной политики Львовского городского совета, говорит: "Закупили 10 тысяч тестов".

"Видим увеличение заболеваемости и, соответственно, если каждого тестировать, то человек бы знал – есть ли вирус или нет. И тогда бы самоизолировались, и мы, соответственно, предупредим распространение заболевания", – говорит Леся Кобецкая, медицинский директор по лечебной работе больницы скорой медицинской помощи.

Основное преимущество экспресс-тестов на антиген коронавируса – скорость получения результатов. Принцип забора биоматериала такой же, как и в ПЦР-тестировании: мазок из носоглотки, поместить в пробирку, соединить с реагентом и добавить в тест-систему несколько капель. После этого подождать от 15 до 30 минут и получить результат. Если две полоски – инфекция в организме есть.

Получить результаты государственного, а следовательно бесплатного ПЦР-теста смогла лишь на 7-й день после сдачи анализа, рассказывает Елена Рыбинская. Это уже был 12-й день с момента появления симптомов. Тест тогда оказался отрицательным. Но все дни ожидания журналистка с семьей провела на самоизоляции. А сейчас время ожидания результатов может значительно уменьшиться – помочь должны эскпресс-тесты.

Более 6 миллионов экспресс-тестов на выявление антигена коронавируса должны появиться в Украине, заверил премьер на пару с профильным министром. И рассказали, что на это есть 1 миллиард гривен. Сейчас же в Украине проводят примерно 80 тысяч тестирований в сутки. А этого недостаточно.

"Закуплено будет 6 млн тестов, в пример нам Словакию приводят. Так вот у нас в 4 раза больше тестов, чем провели тестов в Словакии", – говорит премьер Денис Шмыгаль.

Больше тестов, но и системы диагностики разные. Соседние страны тестировали массово, в специальных местах, и главное – без обращения к врачам.

В Словакии в ноябре состоялись несколько этапов тестирования – сначала проверили более 3,5 миллиона граждан в возрасте от 10 до 65 лет. Всего в стране проживает 5,5 миллионов. В итоге, более 1 процента проведенных тестов дали положительный результат. Следующий этап - еще 2 миллиона протестированных, из них менее процента (0,66%) выявленных инфицированных. Такое общенациональное тестирование словацкое правительство считает альтернативой бизнесу под замком, то есть локдауна.

В Центре общественного здоровья при Минздраве говорят: в Украине массового экпресс-тестирования не планируют. Потому что считают его не слишком эффективным.

Игорь Кузин, заместитель генерального директора "Центра общественного здоровья", говорит: "Важно использование экспресс-тестов по показателям или групп риска. Массовое тестирование на экспресс-антиген – таким образом выявить, в лучшем случае, сможем 30-40% людей из тех, кого бы могли диагностировать на антиген или ПЦР с учетом клинических явлений и показателей".

Бесплатные экспресс-тесты будут делать медработникам первичного звена, семейным врачам, мобильным бригадам и медикам скорой помощи. Также во время госпитализации пациентов с другими болезнями, чтобы исключить COVID-19. Это бесплатно, на базе государственных медучреждений.

"Одна из достаточно доказательных сфер применения теста на антиген – невозможность получения ПЦР за 24 часа. И для таких случаев будут применять антиген, будем рекомендовать вносить в протокол", – говорит Игорь Кузин.

Но не все врачи видят панацею в экпресс-тестировании, даже учитывая скорость получения результатов. Глеб Битюков – экс-советник министра здравоохранения, член медицинской миссии в Италии – один из тех, кто перенимал опыт весной у итальянских медиков. Говорит: тогда, в самые тяжелые для их страны времена тестирование было на более высоком уровне, чем сейчас в Украине.

Мужчина говорит: "Лучший метод – построить лаборатории, в больницах, или, по крайней мере, доступных в районных, областных центрах. Построить способные системы. Потратить 1 млрд на экспресс-тесты, разойдутся, не показывают 100% результат – расточительство".

Вадим Аристов, стратег, инфекционист, консультант по управлению изменениями, говорит: "ПЦР покажет бессимптомного и симптомного. Антигены могут не найти. Правительство должно показать общественности и экспертам, почему деньги выделяют именно сюда".

Медицинские стратеги убеждены: одномоментно покупать экспресс-тесты стоимостью 1 миллиард государственных гривен нецелесообразно. Начинать надо с пробных партий.

С другой стороны, экспресс-тесты – это весомый инструмент для врачей первичного звена. Где о лабораториях для проведения ПЦР-исследований речь не идет вообще.

"Экспресс-тест на антиген положительный результат подтверждает, а отрицательный результат не исключает. Для сравнения экспресс-тестов и ПЦР – так или иначе совпадают результаты", – говорит врач-иммунолог Федор Лапий.

Таки провести массовое тестирование граждан требует оппозиционная часть парламента. Убеждают: средства на это в ковидном фонде есть. И не только там. Средства на тестирование нашли и в местном бюджете львовские депутаты. Уже закупили экспресс-тесты на антиген.

Галина Слична, директор департамента гуманитарной политики Львовского городского совета, говорит: "Ожидали, что нам дадут средства на ИВЛ, с весны ожидали. То же самое касается и кислорода, концентраторы, кислородные точки обеспечивали. Потому что средства на закупку и работу с кислородом пришли 28 октября, если бы мы ожидали, то когда бы мы это сделали".

Методы преодоления и выявления больных на COVID-19 до сих пор ищут в мире. Испытывают разные подходы. Так, по примеру Словакии к массовому тестированию в декабре должны прибегнуть в Польше, Австрии и Чехии. Эксперты со своей стороны отмечают: первая волна страха перед COVID-19 прошла. Поэтому сейчас, как никогда, важно разумное финансирование эффективных инструментов. Ведь десятки тысяч больных в Украине могут превратиться в сотни. Но будет ли готова украинская медицинская система в этом случае?

Елена Рыбинская, Марта Шикула и Павел Тихоненко, "Итоги недели"