Врачи в отдельных регионах Украины работают на износ. В стране нехватка вирусологов и инфекционистов. В больницах нехватка свободных коек. Лаборатории не успевают обрабатывать тесты. А украинцы продолжают пренебрегать средствами защиты. Замкнутый круг, и почти 50 тысяч больных COVID-19. Тяжелее всего сейчас во Львовской области, на Волыни, в Закарпатье. Там уже переполнены больницы. И кстати, медики сейчас говорят о том, что вирус становится непрогнозируемым.

Человек может сдать один тест. Он покажет – отрицательный результат. Потом может сдает другой – а он оказывается положительным. И за это время может "сгореть" условно пол-легкого. И есть еще один неприятный вывод. Украинцы и весь мир должен учиться жить с такой болезнью, как коронавирус. И особенно беречься нужно тем, кто имеет хронические заболевания и тяжело переживает пневмонии. О тяжелых буднях львовских медиков и о том, как врачи некоторых районов перемещают кровати, чтобы вместить всех больных – смотрите далее в материале Марты Шикулы.

Львовская область

Львовская областная инфекционная больница – передовая в борьбе с COVID-19 во Львовской области. Здесь постоянно идет борьба за жизнь с агрессивным вирусом.

"Вы видите меня. Тяжелого больного, с того света вытащили..., легкие почти не дышали", – рассказывает о своем случае один из пациентов.

Сейчас в медучреждении уже нет пациентов с легким течением болезни, все госпитализированные – тяжелые или в критическом состоянии – на аппаратах искусственной вентиляции легких. Коек в больнице не хватило еще три недели назад, рассказывают медики.

Ирина Пастушко, врач-инфекционист Львовской областной инфекционной больницы, говорит: "Вирус мутировал. Не было проявлений пневмонии, это была температура, слабость, незначительный кашель. А сейчас нет кашля, сразу нарастают проявления дыхательной недостаточности, одышка, двусторонняя пневмония. Это чрезвычайно трудный ход".

К основным симптомам коронавирусной инфекции у пациентов добавляются еще и нервные расстройства.

Ирина Пастушко рассказывает: "У них есть страх, это панические атаки, и большинство из них нуждаются в консультации психолога, вирус влияет на нервную систему, он дает проявления энцефалопатии, депрессии. Страх смерти у них также очень присутствует".

Тамила Алексаян, заведующая отделением Львовской областной инфекционной больницы, говорит: "К такому развитию событий, как сейчас, мы не готовы просто морально и физически. Мы всем обеспечены, но человеческий ресурс исчерпывается. Люди работают сверхурочно, в очень тяжелых условиях. Это, конечно, утомляет и со временем начнет страдать качество оказания медицинской помощи".

Коронавирусная инфекция в июне накрыла Львовскую область. Вторую неделю подряд область занимает первое место в антирейтинге Украины по количеству новых больных.

Руководитель штаба по ликвидации чрезвычайных ситуаций Львовской области Андрей Васько говорит: "Сейчас такая ситуация, которую прогнозировали еще в феврале, что начнутся ослабления карантина, и эпидемия в Украине начнется в таком порядке, как она начиналась в Европе".

В начале пандемии больных коронавирусом госптализировали в четыре больницы. Сейчас ковід-пациентов лечат в 12 медучреждениях Львова и области. Еще три больницы остаются резервными. 

В начале лета с местами ситуация была напряженная. Медики открыли дополнительные отделения и привлекли к работе районные больницы. На инфекционистов вынуждены переквалифицироваться хирурги, ортопеды и травматологи.

Андрей Васько говорит: "Мы не сможем охватить все направления и отрасли одновременно, поэтому мы сфокусировались на спасении жизней. Мы развернули дополнительные места для кислорода, мы усиливаем нашу пропускную способность кислородного обеспечения, наладили медикаментозные поставки, наладили поставку средств защиты".

Без выходных и перерыва сотрудники лабораторного центра исследуют ПЦР-тесты, самые точные анализы на COVID-19. 90% анализов упали на руки здешних медиков, и лишь 10% помогают делать другие лаборатории. Наибольшую нагрузку почувствовали в первые дни эпидемии, из-за страха заболеть ПЦР-анализ шли сдавать все желающие и безосновательно. Поэтому больным приходилось ждать результатов до 10 дней. В настоящее время ПЦР-тесты делают определенным категориям.

Олег Когут, в.и.о. директора Львовского областного Центра лабораторных исследований МЗ Украины, рассказывает: "Иногда бывает, что берут много контактных лиц. Мазки и пробы из больниц, которые открыты для лечения больных коронавирусной инфекцией. Это для нас аксиома, и мы должны их делать однозначно в первую очередь. Это, как правило, 2 категории пациентов. Первые только поступили с признаками заболевания, если нет коронавируса, то для него опасность, потому что там есть больные. Вторая – это лица, которые идут на выписку. Потому что больницы, к сожалению, загружены, и если у человека исчезли признаки заболевания, если у него есть отрицательный результат, соответственно, человека можно выписать".

В настоящее время пациентов без симптомов или подозрений на COVID-19 отправляют на ИФА-тестирование. Это дополнительный тест на коронавирус, по результатам которого можно узнать, что ты болен сейчас и болел раньше. По решению городского совета с результатами таких тестов могут работать рестораны, малый бизнес. Бесплатным иммуно-ферментным анализом могут воспользоваться медики, учителя и госслужащие. А также другие категории пациентов по направлению семейного врача. Но наплыв желающих пройти тест такой, что лаборатории не успевают с результатами. Их приходится ждать по нескольку дней. Быстро и без очередей – в частной клинике. Там стоимость ИФА-теста от 500 до 1000 гривен. Но в его достоверность верят не все.

Олег Когут говорит: "Я не могу оценить тесты на иммуноферментный анализ, но они предусмотрены Минздравом. Раз предусмотрены, значит, информативны. Если там будет положительный результат, обнаружены иммуноглобулины "м", мы однозначно возьмем для контроля на ПЦР.

Сейчас в холодильнике лабораторного центра на исследование ждет примерно тысяча проб. Но на сутки здесь могут делать лишь 500 ПЦР-тестов. В то же время ежедневно в лабораторию поступает вдвое больше. Выход нашли. Здесь есть помещения и оборудование для дополнительной лаборатории. Но не хватает свободных рук для проведения анализов и денег на ремонт. Руководство центра уже обратилось в Киев, в Минздрав. Просят помочь.

Киев и другие области

В столице о проблеме региона знают. В профильном комитете уверяют: увеличили бы штат, если бы могли, но в стране мало вирусологов и эпидемиологов.

Михаил Радуцкий, председатель комитета Верховной Рады Украины по вопросам здоровья нации, медицинской помощи и медицинского страхования, говорит: "Прошлое правительство где-то четыре года не готовило врачей-вирусологов, не готовило эпидемиологов. У нас действительно в стране есть большой дефицит. Это не потому, что не позволяют увеличить штат, а именно потому, что у нас нет специалистов".

Немало проблем не только во Львове. По данным Минздрава, переполненные больницы в Волынской и Закарпатской областях. Там уже задействуют больницы второй волны. Критически и в Ровно.

Городская больница в Ровно больше не принимает больных COVID-19 из области. Только местных. И это при том, что заведение является опорным для областного центра и 5-ти районов.

Не принимают больных из области и в больницах Ивано-Франковска. Свободных коек нет. Все из-за роста количества больных и нежелания жителей области лечиться в райцентрах. Добавило нагрузки и то, что во время наводнения, которое бушевало в регионе, пациентов одной из больниц эвакуировали в областной центр.

Городской голова Руслан Марцинкив говорит: "Если такими темпами будет идти, мы на этой неделе забьем полностью больницы, нам придется к варианту Б подходить".

А вариант Б – это открывать больницы второй волны.

Виталий Федорив, председатель Ивано-Франковской ОГА, говорит: "С целью разгрузки занятых коек определены три заведения второй волны на 113 коек для госпитализации больных".

Пациенты в больницах второй волны есть, но паниковать не стоит, потому что больных становится меньше, описывают ситуацию в своей области врачи из соседних Черновцов. Город первым оказался в ловушке коронавируса. Пик заполненности медучреждений там фиксировали с середины апреля до середины мая.

Выдержат ли вторую волну коронавируса? Врач говорит: готовы к ней, но не все. А вот чиновники уверяют – ситуация под контролем.

Олег Черный, директор Департамента здравоохранения ОГА, говорит: "На сегодня мы имеем 14 баз, которые оказывают помощь больным COVID-19. И они могут в любой момент развернуться. Заполняемость коечного фонда 42%".

Если в западных областях больницы в основном заполнены. То в столичных заведениях ситуация разная.

На условиях анонимности врач одного из медучреждений, где лечат больных коронавирусом детей, рассказывает: сейчас заполненность коек даже меньше, чем в прошлом году.

Врач одного из медучреждений рассказала "5 каналу" : "Да, согласна. Нас подготовили: аппаратура, персонал, все средства защиты. То есть все, что нужно было, все есть, все закуплено. И сидим ждем. Вот как мы с первого дня ждали, так мы ждем и сегодня".

А вот в Александровской больнице, наоборот, – реанимации заполнены.

Людмила Антоненко, главный врач Александровской больницы Киева, говорит: "Мы справляемся, но переполнены, заполненное отделение реанимации. Тяжелая категория больных с выраженной дыхательной недостаточностью, увы, умирают".

"Вы видите, скорая помощь проезжает, уже сколько мы здесь стоим, уже три машины проехало. То есть больные поступают", – говорит один из медработников.

Хоть и не так много, как раньше, говорят больнице №4 Киева. До недавнего времени одновременно могло приезжать и до 20-ти скорых. В начале июня мы сняли в этой больнице, как медработники вывозят несколько тел людей, умерших от COVID-19. В этот раз увидели только скорые и нескольких пациентов. Медики объясняют: раньше принимали всех без исключения. Теперь в нескольких больницах столицы действуют пункты сортировки, откуда в опорные больницы отправляют только тех, кто имеет подтвержденный диагноз, или тех, кто в сложном положении и пока что ждет результатов теста. Поэтому свободные места есть.

Леонид Чибисов, заместитель директора Киевской городской клинической больницы №4, рассказывает: "У нас развернуто 375 коек. На койках интенсивных находится 10 человек, еще есть пять коек. Коек у нас достаточно для того, чтобы сегодня-завтра и, я надеюсь, что и в будущем оказывать помощь всем".

На случай второй волны еще в семи медучреждениях города подготовили дополнительно почти 800 коек насчитал городской голова Виталий Кличко.

"Дополнительно выделены места в Александровской больнице. Там выделили еще один корпус для приема и лечения больных коронавирусом", – сказал чиновник.

Во властных кабинетах тоже уверяют: ко второй волне активно готовятся. Создают госрезерв средств защиты и лекарств. И оснащают медучреждения.

Михаил Радуцкий говорит: "Будет программа по приемным отделениям. Там это даст возможность, что будут в больницах даже в маленьких городах аппараты компьютерной томографии".

А еще призывают всех прививаться от болезней, чтобы осенью ситуация с коронавирусом не усложнилась из-за других эпидемий.

Виктор Ляшко, главный санитарный врач Украины, сказал: "Взрослые каждые десять лет дифтерия и столбняк. Дети: гепатит Б, туберкулез, корь, паротит, краснуха, дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит и хибинфекция. Вакцинуйтесь, защищайте себя".

Но помогут ли советы чиновников, если украинцы, похоже, совсем забыли о коронавирусе, прежде всего надевать маски в транспорте и в помещениях.

Как и забыли, что такое социальная дистанция. Это городская кольцевая электричка, она лишь недавно возобновила работу. Впрочем, чтобы проехаться, для начала придется побороться за место. В час пик люди едут вплотную друг к другу.

А такая давка в поезде из Киева в Нежин.

Специалисты говорят: если украинцы и в дальнейшем будут пренебрегать карантином и не соблюдать элементарных правил безопасности, Украина еще долго будет оставаться красной зоной, а в карантине придется жить не один месяц.

Андрей Васько, руководитель штаба по ликвидации чрезвычайных ситуаций Львовской ОГА, говорит: "У нас может быть  достаточно сложная ситуация, что, возможно, не всех сможем спасти".

Ирина Саевич, Марта Шикула, "Итоги недели"