Изменить качество работы медико-социальных экспертных комиссий и упростить процедуру получения инвалидности реально уже сегодня. В этом убеждены эксперты общественного сектора. Следовательно, общественный союз "Лига сильных" совместно с Правозащитным центром для военнослужащих "Принцип", Украинским Хельсинкским союзом по правам человека и общественной организацией "Вместе против коррупции" обратились в Министерство здравоохранения с соответствующими предложениями. Они касаются нормирования срока проведения осмотра, осовременивания работы МСЭК, цифровизации медико-социальной экспертизы, устранения коррупционных факторов в работе комиссий и приведения актов в соответствие с действующим законодательством.
"Мы совместно проанализировали проект постановления Кабинета Министров Украины "О внесении изменений в Положение о порядке, условиях и критериях установления инвалидности". В целом, мы поддерживаем потребность упорядочения перечня документов, необходимых для прохождения медико-социальной экспертной комиссии. Но понимаем, что актуально внесение и других изменений в правительственные решения. Поэтому мы наработали предложения, направленные на улучшение доступа людей к медико-социальной экспертизе, осовременивание деятельности медико-социальных экспертных комиссий и приведение отдельных нормативно-правовых актов Кабинета Министров Украины в соответствие с законами", – пояснила исполнительный директор "Лиги сильных" Дарья Сидоренко.
Какие изменения предлагают внести?
- Усовершенствовать процедуру направления на медико-социальную экспертную комиссию (МСЭК) – вместо врачебно-консультативных комиссий создать мультидисциплинарные реабилитационные команды.
- Устранить термин "полное медицинское обследование" во избежание неодинакового применения – ввести осмотр лиц мультидисциплинарными командами исключительно по направлению заболевания.
- Отменить распространенную практику госпитализаций как доказательство полного медицинского обследования – это создает ненужную нагрузку и расходы. Решение о необходимости госпитализации должна принимать мультидисциплинарная команда медицинских работников. Одинаково равносильными на практике должны стать амбулаторные осмотры.
- Определить срок, в течение которого МСЭК проводит осмотр – пять рабочих дней со дня получения направления.
- Предусмотреть четкие сроки, на которые устанавливается инвалидность для различных болезней или состояний.
- Обеспечить требования действующего законодательства о составе МСЭК в части наличия специалистов по реабилитации.
- Отменить разделение МСЭК на общий и специализированный профили, сохраняя только административное деление по территории.
- Цифровизировать процесс, интегрировав работу МСЭК с системой eHealth.
- Повысить качество осмотров и обеспечить гибкость в предоставлении рекомендаций в индивидуальных реабилитационных программах. Программу реабилитации разрабатывать по рекомендации мультидисциплинарных реабилитационных команд.
- Ввести принцип, что "не запрещено, то разрешено" в перечне видов деятельности и отдельных профессий, которые может выполнять человек.
Как это отразится на процессе для людей?
Понятный процесс направления на медико-социальную экспертную комиссию
Этого можно добиться введением осмотра человека мультидисциплинарной реабилитационной командой. Это также позволит человеку не доказывать самостоятельно наличие у него тех или иных функциональных ограничений.
Ускорение процесса прохождения комиссии
Определение четкого срока для проведения осмотра медико-социальной экспертной комиссией и устранение недоразумений в действующем положении поможет людям быстрее пройти медико-социальную экспертизу. Согласно предложениям – этот срок составляет пять рабочих дней.
Упрощенный процесс благодаря цифровизации
Внедрение цифровых технологий будет означать облегченный и более быстрый процесс прохождения медико-социальной экспертизы. С помощью цифровых систем обмен документами между больницами и комиссиями будет более эффективным. Ввод электронных очередей сделает процесс записи на экспертизу более удобным и прозрачным. Человек также сможет проверять статус и соблюдение сроков осмотра, что поможет получить необходимую информацию быстрее и снизит время ожидания результатов медико-социальной экспертизы.
Ответственность членов МСЭК за необоснованные решения
Сегодня члены МСЭК не несут сколько-нибудь ощутимой ответственности за незаконные и необоснованные решения, в частности, за безосновательное установление и отказ от установления/продолжения/подтверждения инвалидности, определения группы инвалидности и процента потери трудоспособности.
Возможность членов МСЭК произвольно принимать любые решения должна быть ограничена исчерпывающим перечнем грубых нарушений, за совершение которых члены МСЭК лишаются членства в комиссиях всех уровней и права выполнять функции в области определения инвалидности.
Информированность и реальная возможность обжалования решений МСЭК
Люди с инвалидностью не могут быть ограничены в праве на медицинскую информацию о себе, а также на обжалование решений МСЭК. По этим причинам считаем необходимым отменить запрет выдавать лицу на руки выписки из акта осмотра МСЭК. Без этого документа лицо знает о принятом решении, но не имеет исчерпывающей информации о причинах и аргументации, что усложняет его обжалование.
Расширение возможностей для трудоустройства
Введение принципа "что не запрещено, то разрешено" увеличит шансы человека найти работу. Ведь он будет пользоваться предусмотренными законодательством льготами на трудоустройство и одновременно сможет выполнять работу наравне с другими работниками.
Реальные возможности для реабилитации
Вместо "пустого листка" реабилитации – качественные рекомендации по реабилитации и вспомогательным средствам реабилитации. Они должны быть разработаны в соответствии с потребностями человека в рамках стратегии компенсации здоровья на основе рекомендаций мультидисциплинарных реабилитационных команд.
Четкие правила игры в сроки, на которые устанавливается инвалидность
Речь идет о том, чтобы предусмотреть четкие сроки для различных нозологий и состояний, на которые устанавливается инвалидность. Благодаря этим изменениям человек сможет точно знать, на какой период времени устанавливается инвалидность в соответствии с их заболеванием или травмой.
Аналитическую работу по наработке предложений "Лига сильных" осуществляла при поддержке Международного Фонда "Возрождение". Документ представляет позицию авторов обращения и не обязательно отражает позицию Международного фонда "Возрождение".